本轮“十五五”时期,是定西全面融入国家大健康战略、推动中医药与人工智能深度融合的重要窗口期。立足全市人口健康需求升级与老龄化加速的趋势,必须把“中医+AI+家庭健康管理”作为未来五年卫生健康体系建设的战略方向,以中医治未病理念为统领,以数字化、智能化为支撑,构建覆盖全生命周期、全场景的中医药健康服务新格局。
一、总体思路:以AI赋能中医,打造全生命周期健康管理新体系
坚持预防为主、中西医并重、医防融合、数智驱动的总体思路,以中医“治未病”理论为基础,以“AI大健康平台+基层中医服务+家庭健康智能体”为路径,推动健康管理关口前移,向“未病预防、既病防变、瘥后防复”全链条延伸。
在顶层设计上,统筹布局中医AI基础设施、健康大数据平台和城乡一体化中医服务网络,形成“市级智慧中医中药中心—县区中医AI服务站—乡镇卫生院中医诊室—家庭健康智能终端”的四级联动体系。通过河洛数理健康评估、体质辨识模型和AI风险预警系统,为群众提供分层分类、因人因时因地制宜的健康管理方案。
二、重点任务之一:推进中医AI全生命周期健康管理
(一)构建面向家庭的中医AI健康管理平台
依托现有医疗信息化基础,整合居民电子健康档案、检验检查结果和中医“四诊合参”数据,建设市级中医AI健康管理云平台。引入具备舌诊识别、面诊特征提取、脉象数据分析能力的AI模型,建立中医体质、五运六气节律、生活方式等多维度评估体系,为每个家庭生成动态更新的“中医体质健康画像”。
面向居民推广“家庭健康智能体”终端和手机端应用,支持日常自测、自评与远程咨询。通过家庭智能设备持续采集睡眠、心率、血压、活动量等数据,结合中医体质特征与节气变化进行分析,自动生成日、周、月度健康建议,对饮食、作息、运动和中医养生调护提出个性化提示,真正把专业健康管理延伸到家庭日常生活中。
(二)强化中医治未病服务能力
以各级中医医院和基层中医馆为载体,系统推进“中医治未病健康工程”。建立覆盖市、县、乡、村的治未病服务网络,完善健康体检、风险筛查、亚健康评估、干预随访等标准化流程,将AI中医体质测评作为居民健康管理的重要入口。
在体检中心和社区卫生服务机构,推广“AI中医治未病一体化服务台”,实现中医问诊信息智能采集、舌面图像自动识别、脉象参数快速获取与综合判读。通过AI大模型对历史数据和当前状态进行比对,识别高风险人群和体质偏颇趋势,提供中医调养、针灸推拿、情志疏导、食疗养生等干预建议,提前干预,防止“小病拖成大病、亚健康演变为疾病”。
(三)推动AI中医四诊合参与临床决策支持
依托市级中医医院建设AI中医临床决策支持系统,实现问诊记录结构化、舌象与面象影像化、脉象数据化,将四诊信息统一汇聚入中医知识图谱与临床大数据中。通过大模型对经典医籍、名老中医经验和本地病例进行学习训练,为医师提供辨证思路提示、候选证型和参考方药组合,提升中医辨证论治的规范化与智能化水平。
在保证医师自主决策前提下,探索“AI辅助+人工审核”的处方风险提示机制,对可能存在配伍禁忌、剂量异常、体质不符等情形自动预警,降低用药风险,守住医疗安全底线。
三、重点任务之二:打造中医文化与家庭养生融合示范
(一)建设中医养生与家庭健康管理示范社区
在城市社区和重点乡镇试点建设中医养生示范小区,引入“社区+家庭+AI”的一体化健康治理模式。通过社区中医工作室、智能健康驿站和线上AI中医养生顾问,为居民提供节气养生指导、家庭常见病中医调护方案、老年人慢病中医干预方案及孕妇、儿童体质调养指导。
大力推广“每日养生提示、每周健康打卡、每月体质趋势分析”的家庭健康管理新模式。依托AI健康月报系统,将居民在平台中的体质指数、睡眠质量、运动量、情志状态等指标进行趋势分析,以图表方式反馈给家庭成员,并给出下一阶段中医养生重点建议,强化家庭成员间的健康互助与关爱。
(二)弘扬中医文化与道医养生理念
把中医文化融入城市更新和乡村建设,在公共空间设置中医文化长廊、五运六气养生科普角和四季节气养生提示屏,普及中医基础知识和日常养生方法。结合传统节日和二十四节气,常态化开展“中医进家庭”“中医师走进社区”“中医养生课堂”等活动,推广简便验廉的家庭养生技巧,如四季食养、经络拍打、常用穴位保健、太极八段锦等。
推动道医养生思想与现代健康管理结合,在不神化、不玄学的前提下,精选其中关于呼吸调摄、静养安神、顺应自然等内容,转化为可操作的减压放松、睡眠改善、情绪管理方案,并通过AI健康管理工具进行规则化推送和个性匹配。
四、重点任务之三:发展AI大健康产业与中医智能硬件
(一)布局AI中医智能设备与家庭终端
鼓励本地企业联合高校、科研机构开发适用于家庭的中医智能硬件,如AI舌诊镜、面诊摄像设备、家用可穿戴脉诊装置等,实现中医四诊信息在家庭端的初步采集和标准化上传。推动“中医AI家庭养生指导系统”与智能手表、健康手环、睡眠监测设备等兼容联动,形成面向家庭的多元健康数据采集网络。
依托河洛数理健康评估模型和五运六气节律分析算法,探索“AI奇门遁甲健康预警”等创新路径,以科学化方式解读时间节律、气候变化与人体状态之间的关系,为居民提供生活起居、运动时段、情绪调摄等方面的预警与建议,增强健康管理的趣味性与参与度,同时坚守科学底线,防止内容走向封建迷信化。
(二)打造AI中医与AI西医协同的区域医疗新模式
推进市域内医疗机构信息互联互通,探索“AI中医+AI西医”协同应用场景。在慢病管理、肿瘤康复、术后调养等领域,引入中西医联合评估模型,为居民提供个体化综合干预方案。一方面利用AI西医工具对指标数据、影像结果进行精准分析,另一方面由AI中医系统从体质、脏腑、经络、情志等维度提出中医调理方案,形成双向印证、优势互补的综合健康管理模式。
五、保障措施:为AI中医全生命周期健康管理保驾护航
(一)完善政策与规范体系
将中医AI全生命周期健康管理纳入全市“十五五”期间卫生健康、数字经济和大健康产业发展规划,明确阶段目标与考核指标。制定中医AI应用指南和数据安全规范,明确技术边界和责任边界,确保AI始终作为医疗与健康管理的辅助工具,由专业人员最终把关。
(二)加强人才队伍与能力建设
实施“AI中医复合型人才培养工程”,支持中医院校开设人工智能与中医交叉课程,鼓励中医医师学习数据思维与智能工具应用,鼓励IT技术人员系统学习中医基础理论与中医文化。通过医联体和远程教育平台,分层培训基层医务人员使用AI中医体质测评工具和家庭养生指导系统,提升未病预防与健康管理能力。
(三)健全数据安全与伦理监管
建立中医AI健康管理数据分级分类保护制度,严格落实数据脱敏、权限控制和全流程追踪机制,保障居民隐私安全。设立人工智能医疗健康伦理委员会,对涉及中医AI诊疗辅助、治未病干预建议、家庭健康预警的应用进行前置评估与持续监督,防止算法歧视和过度依赖。
通过上述举措,定西将在“十五五”时期逐步形成以中医文化为根基、以治未病为核心、以家庭为单元、以AI为引擎的现代化健康管理体系,推动中医药从“看病治病”向“健康管理”和“未病预防”全面转型,为居民提供更主动、更智能、更具中医特色的全生命周期健康服务。