为加快建设智慧化现代医疗体系，湖北在全省层面提出了面向“看病难、看病贵、看病繁”问题的系统化解决思路：一手抓医疗资源整合和分级诊疗，一手抓数智化和未病预防，把“治未病、早发现、早干预”融入居民全生命周期健康管理中。

一、打造“宝塔式”医疗网络：为家庭健康筑起多层防线
湖北以省级高水平医院为塔尖、县乡基层医疗机构为塔基，构建“省带市、市带县、县带乡、乡带村”的五级联动医疗服务网络：
1. 组建省级医疗联盟和紧密型医共体，推动优质医疗资源下沉，强化县乡基层常见病、多发病诊疗能力，让居民在家门口就能完成大多数诊疗和随访。
2. 以专科联盟为抓手，围绕肿瘤、心血管、呼吸、老年病、康复等重点疾病，开展技术帮扶和远程协作，逐步覆盖县域内诊疗需求最大的主要病种。
3. 强化中医医院和综合医院的中医专科建设，发挥中医“未病先防、既病防变、病后防复”的优势，将中医养生、中医治未病服务嵌入各级医疗机构和社区健康服务中。

二、数智赋能：从“就医信息化”走向“家庭健康智能体”
湖北明确提出建设全省统一的公众健康服务“一张网”，把居民的诊疗记录、检查检验结果、影像数据以及部分健康管理数据统一纳入健康医疗大数据中心，为未来家庭健康智能体和个人健康画像奠定基础。

1. 区域数智化协同与个人健康画像
依托省级健康医疗大数据中心，推动医疗、医保、医药数据互联互通，重点建设：
– 全省统一预约挂号平台，减少跑医院排队时间；
– 检查检验结果共享、医学影像云，实现跨机构互认，避免重复检查；
– 智能慢性病管理系统，通过数据监测、用药随访，帮助高血压、糖尿病、冠心病等慢病患者实现家庭化、长期化管理；
– 个人健康画像和短缺药品智能监测预警，为今后接入AI健康管理工具、家庭健康智能体提供基础数据支撑。

2. 智慧医院与AI云陪诊
在智慧医院建设方面，方案明确提出要大规模推广人工智能场景：
– 到2026年1月，15家三甲医院上线AI云陪诊；到2026年底，全省三甲医院全部实现AI云陪诊、检查检验自助开单、结果跨机构互认、智慧药房、多方式移动支付、“预住院”试点和智能随访等七大场景的全覆盖。
– 推广语音电子病历、智能医嘱审核与质控、集成化医学数据平台，为医生提供快速决策支持，也为后续“AI中医四诊合参”“AI西医辅助决策”等智能工具落地打下基础。

未来，随着居民端应用与医院端系统的打通，AI云陪诊有望升级为家庭健康智能体：
– 通过接入居民体检数据、既往病史、用药信息和日常监测数据（如血压、血糖、睡眠、运动），为家庭成员提供基础健康评估、就医分级建议和随访提醒；
– 结合中医体质问卷、舌面图像等信息，叠加AI中医体质测评、AI舌诊与面诊，为家庭提供更具中医特色的日常养生建议和未病预警。

三、互联网医疗与家庭日常健康管理的深度融合
湖北将“互联网+医疗健康”作为重要抓手，推动医疗服务从“以医院为中心”转向“以居民为中心、以家庭为单元”。

1. 规范发展互联网医院
鼓励医疗机构建设互联网医院，开展：
– 在线复诊、慢病随访、电子处方流转，方便慢病患者在家续方用药；
– 远程会诊、远程影像与检验咨询，帮助基层医生提高诊疗准确性；
– “互联网+护理”“互联网+康复”“互联网+健康管理”等服务，让康复训练、护理指导、居家康养方案可以通过线上持续跟进。

2. 构建家庭健康管理闭环
在“在线诊疗+线下转诊+居家跟踪”的新模式下，家庭可以借助智能终端和可穿戴设备开展日常健康管理：
– 通过健康App或小程序接入血压计、血糖仪、手环等设备，将日常监测数据上传平台，由AI健康管理工具进行趋势分析；
– 对血压波动、大幅增重、睡眠严重紊乱等高危信号进行自动识别，并向家庭医生或专科医生发出预警，做到“未病先警”；
– 利用AI制定个体化运动处方、饮食计划和睡眠管理方案，结合中医“春夏养阳、秋冬养阴”“因人、因时、因地”调养思路，为家庭提供具有中医特色的养生指导。

四、治未病理念与中医养生的系统化落地
方案把“治未病”从口号变为制度与行动，将其融入健康政策、公共服务和居民日常生活。

1. 把“防未病”前移到家庭
– 倡导“治未病”理念，推动疾病防治关口前移，以早筛、早诊、早治为重点，提高高危人群的主动筛查率；
– 利用健康医疗大数据和AI风控模型，识别肿瘤、心血管、脑卒中、糖尿病等重大疾病高危人群，为其推送个性化筛查建议和生活方式干预方案；
– 引导家庭建立“年度健康计划”：定期体检+关键指标监测+中医体质辨识+AI健康趋势分析，实现从“发现疾病”转向“发现风险、提前干预”。

2. 发挥中医在未病预防与康养中的优势
– 支持中医医院和中医科室建设治未病中心，提供体质辨识、经络调理、膳食与药膳指导、四季养生、情志调畅等服务；
– 打造时令养生节目，结合五运六气、节气养生指导居民根据季节调整饮食、起居与作息，提升整体抗病能力；
– 鼓励探索“AI中医+家庭养生”新模式：通过问诊问卷、面舌图像上传和易用的健康小程序，让居民在家也能获得基础的体质分析和日常调理建议（如睡眠、饮食、运动、情绪管理等），做到“小病早调，大病早警”。

五、医保支付与家庭医生服务：为AI治未病管理“托底”
要让智慧化医疗与AI健康管理真正进入家庭，必须有相匹配的保障与支付机制。湖北从医保、签约服务等多个维度进行配套设计：

1. 深化医保支付方式改革
– 全面推进按病种付费（DRG/DIP）为主的医保支付方式，引导医疗机构重视效率和质量，避免不必要检查和治疗；
– 建立紧密型县域医共体内医保基金“结余留用、合理超支分担”机制，促进医疗资源下沉基层，让更多常见病在县域、乡镇解决；
– 推动“同病同付”，鼓励规范诊疗路径，为将来嵌入AI辅助决策、标准化诊疗方案提供可行空间。

2. 支持个性化家庭医生签约服务
– 鼓励以签约服务为纽带，建立“居民—家庭医生—专科医生—AI健康管理系统”的多层联动管理模式；
– 通过基础服务包+个性化服务包的形式，将慢病随访、健康评估、中医养生指导和部分智能监测纳入签约内容；
– 探索将部分AI健康管理工具、远程监测服务纳入签约费用支付或医保试点，为家庭未病预防和居家康养提供长期、可持续的经济支持。

六、健康科普与AI大健康生态：让居民主动“管好自己”
智慧化现代医疗体系的目标，不只是让居民“看得上病”，更要引导居民学会管理自己和家人的健康。

1. 系统推进健康科普
– 实施“健康科普千人计划”，由不少于1000名医疗专家持续生产权威、易懂的健康内容；
– 通过新媒体、短视频、直播等形式，把疾病预防、中医养生技巧、慢病管理、心理健康等内容送入家庭；
– 鼓励将科学健康理念与中医文化、地方传统养生方式结合，降低群众对AI健康工具和数字医疗的陌生感与抵触感。

2. 发展智能体检与AI大健康新业态
– 推广智能体检、健康咨询、健康管理新模式，推动体检机构、康养机构、保险公司与医疗机构共建健康大数据生态；
– 探索“AI大健康+保险”的创新模式，根据个人健康画像和运维数据优化风险评估和保障设计，用更有针对性的健康干预来降低家庭疾病负担；
– 引导健康文旅、康养旅游与AI中医体质测评、AI舌诊与面诊结合，为中老年群体提供集休闲、养生、评估和干预于一体的综合服务。

七、人才与创新机制：为AI中医与智慧健康预警提供土壤
在人才与监管方面，湖北通过多层措施为智慧医疗与AI中医的发展保驾护航：
1. 通过“楚天英才计划”等项目，加快培养医疗AI、医学大数据、中医药与智能算法融合等方向的复合型人才，为AI中医体质测评、AI四诊合参等创新提供智力基础。
2. 实施包容审慎监管，鼓励合规开展生物医学新技术临床研究及临床转化，为大模型、智能决策系统、健康智能体在真实世界场景中迭代优化留出空间，在安全前提下推动行业创新。

整体来看，湖北提出的智慧化现代医疗体系建设路径，正在把“数智医疗+中医治未病+家庭健康管理”融为一体：上连区域医疗与大数据中心，中接医院、社区与家庭医生，下接居民个人与家庭日常健康行为。未来，随着AI中医、AI西医辅助决策、家庭健康智能体和多源健康数据监测持续融合，一个以未病预防为核心、以家庭为单元、以智能体为助手、以中西医结合为特色的“AI治未病管理”新格局，正在从顶层设计走向现实落地。