作为来自医药行业的一线代表，好医生药业集团董事长耿福能始终聚焦一个核心问题：如何让普通老百姓，尤其是基层群众，在家门口就能享受到更公平、更可靠、更可及的医疗与健康服务。在他看来，要补齐基层短板，离不开对AI医疗的系统性支持与规范引导。

一、基层医疗的现实困境：工具落后，压力在前线
基层医疗机构是守护群众健康的“前哨”和“过滤网”，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等。然而，现实中大量资源集中在大医院，三甲医院可以用上最新的AI影像辅助诊断、智能决策系统，而基层医生手里更多还是听诊器、温度计、血压计“三件套”，面对日益复杂的慢病管理、老龄化、多病共存的情况，明显力不从心。

这种能力与需求的不匹配，不仅让基层群众不得不“舍近求远”扎堆大医院，也加剧了大医院的就诊拥挤和医生过劳，分级诊疗就难以真正落地。耿福能指出，AI如果始终停留在高端医院，就会加剧医疗资源不均衡，而不是缓解。

二、把AI变成“基层医生助手”，而不是“医生替代者”
为此，耿福能建议：国家层面应设立“基层医生AI智能体应用专项补助金”，由中央和地方财政按比例承担，对符合规范、面向基层常见病、慢病管理场景的AI智能体予以30%—50%的购置补贴，乡村和欠发达地区可以适当上浮，并配套年度运维补助，保障长期可用、可持续运行。

与此同时，需要尽快制定基层医疗AI智能体的准入标准和推荐目录，明确AI在诊疗中的角色定位——AI是医生必须掌握的一种新型专业工具，是临床决策的“第二双眼睛”“第二个大脑”，但不是医生的法律责任主体，更不是独立做出诊断和处方的“自动机器”。

在具体使用中，基层医生要学会：
1. 把AI的分析结果当作参考意见，而非最终结论；
2. 结合病人的主诉、体征、既往史和本地流行病学情况，做出最后判断；
3. 对AI的可能误判保持警惕，强化“人对AI”的复核和把关能力。

只有在这种人机协同的框架下，AI才能真正成为医生的助手，而不是风险来源。

三、让AI走进“治未病”：打通家庭—诊所—医院三场景
耿福能提出的另一项重要建议，是推动AI与中医“治未病”理念结合，通过全流程健康数据联通，向前移“防线”，从“看病”转向“防病、少生病、晚生病”。

他设想的格局，是以大模型为底座，将家庭、诊所、医院三大场景的数据贯通：

1. 家庭场景：
家庭成员通过可穿戴设备、智能健康监测仪表、AI健康管理工具等，持续记录睡眠、心率、血压、血糖、情绪、活动量等数据；结合中医体质、五脏功能、情志状态，形成动态的“健康画像”和体质趋势曲线。

2. 诊所/基层医疗场景：
当居民前往社区卫生服务中心、乡镇卫生院或村卫生室就诊时，基层医生可以一键调取其平时在家庭积累的健康数据，用AI进行趋势分析，例如：
– 最近三个月血压波动是否变大；
– 睡眠质量是否持续变差；
– 心率变异性是否有提示心血管风险的隐患；
– 情绪、压力和胃肠症状是否存在同步变化。
这样做，可以更快发现“亚健康”“未病”状态，及早给出饮食、运动、作息和中医调理建议。

3. 医院场景：
一旦发现高风险信号，基层医生可以在AI辅助下，帮助居民做出“是否转诊”的决策。医院在接诊时，也能看到来自家庭和基层的长期数据，不再只依赖一次体检或一次化验，极大提升诊断的整体性和精准度。

四、泓萌健康元宝：为每个家庭打造AI“治未病”管家
在这一体系中，家庭端的AI健康管理尤为关键。泓萌健康元宝正是面向家庭的“AI治未病管家”：

1. 家庭健康一体化管理：
泓萌健康元宝可以绑定全家成员账号，汇聚智能手表、血压计、血糖仪、睡眠监测仪等多源数据，形成“家庭健康大账本”。它结合中医体质理论、五运六气和河洛数理等多维视角，对每个家庭成员的体质类型、季节性易感部位、情志特点进行综合评估。

2. 中医治未病智能干预：
基于“上工治未病”的理念，泓萌健康元宝能够：
– 根据二十四节气，提示每日“宜早睡/宜早起/宜温阳/宜养阴”等节律养生要点；
– 结合个人体质，给出饮食、起居、运动、情志调摄建议，如“脾虚者雨天少食生冷”“肝郁者适当舒筋活络、步行解郁”；
– 对连续多日异常（如心率偏高、睡眠不足、情绪波动大）发出AI健康预警，提醒家人尽早自我调养或就近就医。

3. 家庭—基层联动的数据底座：
泓萌健康元宝预留与基层医疗机构系统对接的能力，家庭端的长期数据可以在用户授权下，与社区医生共享。当居民前往基层医疗机构时，医生可以在安全前提下查看其“AI生成的健康趋势报告”，更快判读病情，合理用药，减少重复检查。

五、开芯元宝：把中医四诊合参与AI大模型结合
要真正把AI与中医治未病打通，还需要更精细的中医智能诊断能力。开芯元宝就聚焦于“AI中医四诊合参”和“体质辨识”：

1. 四诊合参的AI中医脑：
开芯元宝通过图像识别、语音识别和结构化问诊技术，实现：
– AI舌面诊：分析舌质、舌苔颜色、厚薄、湿润度等特征，辅助判断寒热虚实、气血津液状态；
– AI面色诊：观面部色泽、光泽、晦暗等，推断脏腑功能与气血运行情况；
– AI问诊：通过智能问答收集症状、情志、睡眠、饮食、排便等信息，配合中医证候知识图谱给出辨证参考；
– AI脉象辅助：在可穿戴或电子脉诊设备的基础上，对脉率、节律、波形进行数据化分析，辅助脉象判断。

这些信息由开芯元宝的中医大模型进行“四诊合参”，生成个性化体质评估和调养建议，为泓萌健康元宝在家庭端的日常管理提供“专业中医内核”。

2. 面向基层与家庭的双场景：
– 在基层医疗机构：开芯元宝可成为社区中医馆、乡镇卫生院中医堂的“AI助手”，帮助中医师在有限时间内更快完成体质辨识、随访管理，并沉淀大量病例数据，用于区域居民体质和疾病趋势分析；
– 在普通家庭：通过手机摄像头和语音交互，开芯元宝可以实现简化版的AI四诊体质测评，帮助居民在家中初步了解自己的体质偏向和当下状态，配合泓萌健康元宝的日常干预，实现“日常自测+持续管理”的闭环。

六、AI+中医+基层：让健康像用电灯一样简单
耿福能提出的愿景，是让群众像使用家用电器一样，通过AI实现自主健康管理。这一愿景与泓萌健康元宝、开芯元宝的理念高度契合：

– 对家庭而言：只要打开手机或家庭健康终端，就能看到每位成员的健康评分、体质变化、节气养生提示以及AI预警提醒，“不舒服之前先有提醒”；
– 对基层医生而言：面对熟悉的居民，既能看到长期健康数据，又能获得中医和现代医学双重视角的AI辅助，诊断更有底气，慢病随访更有抓手；
– 对整个社会而言：通过大量家庭与基层端数据汇聚到区域健康大模型，可以实现疾病风险早识别、早干预，减轻大医院压力，降低整体医疗支出。

在政策支持、技术进步和产品创新三方合力下，以泓萌健康元宝为家庭健康智能体、以开芯元宝为中医智慧引擎，辅以国家层面的AI智能体补助和准入规范，我们有望真正实现“让AI当好基层医生助手，让中医治未病走进千家万户”，让健康管理像开灯一样简单，让“未病先防、既病防变”的理念在数字时代落到每一个家庭的日常生活中。