2026年全国两会｜全国人大代表耿福能：让AI当好基层医生的“助手”
在今年全国两会上，“人工智能”多次写入《政府工作报告》。在医疗卫生领域，如何用好这股“新质生产力”，真正让基层医生减负、让百姓看病更方便？全国人大代表、好医生集团董事长耿福能给出的答案是：让AI当好基层医生的“助手”、群众健康的“管家”，而不是“替代者”。
一、AI下沉基层：让医生更有底气，让百姓看病更安心
在成都崇州的一次基层调研中，耿福能走进社区诊所和医院，与一线医生深入交流。一位基层医生坦言，自从开始使用AI智能体后，语音病历大幅提高了书写效率，临床知识库随时可查，面对疑难病例还能借助AI进行多方案比对，“就像身边多了一个不知疲倦的同事”。
耿福能认为，这正是AI发挥价值的关键切口：
1. 在问诊环节，通过语音识别、自然语言处理自动生成结构化病历，医生从“低效记录”中解放出来，把更多时间用在望闻问切和与患者沟通上。
2. 在诊断环节，AI基于大量病例和指南为医生提供“第二意见”，辅助识别高危因素，但最终决策必须由医生作出。
3. 在随访和慢病管理环节，AI可以根据患者的检验数据、用药记录、随访情况自动生成预警和随访计划，降低漏随访和用药不规范的风险。
这种“AI+医生”的组合，不是为了替代医生，而是让基层医生的诊疗更加有据可依、更有底气，让老百姓在家门口就能享受到相对规范、连续的医疗服务。
二、明确角色定位：AI是“助手”，不是“替代者”
耿福能强调，要真正发挥AI在基层医疗中的价值，前提是要把“角色问题”讲清楚、立规矩：
第一，制定基层医疗AI智能体准入标准及推荐目录。围绕常见病、多发病、慢病管理等高频场景，对AI智能体在数据来源、安全性、算法透明度、临床验证等方面提出刚性要求，避免“试验品”进基层。
第二，强化数据互通与监管闭环。AI系统要与基层信息系统互联互通，实现病历、检查、检验、随访等数据的安全流转和汇聚，避免“信息孤岛”。同时，要通过日志记录、访问控制和全流程留痕，为事后追溯和监管提供依据。
第三，明确技术边界。制度上要清晰规定AI在诊疗过程中属于“辅助决策”，而不是独立做出处方和诊断。培训中要强化基层医生对AI结果的理解与把关能力，避免“迷信算法”，更不能把责任交给机器。
只有在“助手而非替代者”的定位下，AI智能体才能成为基层医生真正可信的工作伙伴。
三、面向基层的“AI应用场景”要更接地气
从多年企业实践和基层调研出发，耿福能提出，人工智能赋能基层医疗卫生必须围绕“真需求”“真场景”设计产品，而不是简单把大医院的系统缩小后下沉。
他提出三个关键方向：
1. 与基层常见病、慢病管理深度适配。重点围绕高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病等疾病，打造标准化随访流程、风险评估模型和用药提醒逻辑，让基层医生“看得懂、用得上”。
2. 兼顾“低带宽、低配置”环境。县乡村不少机构网络条件一般、设备老旧，AI系统要在带宽占用、终端适配上做减法，同时保留核心功能。
3. 强化培训和陪伴式服务。从上线前的技能培训，到日常使用中的疑难问题支持，再到每年的功能升级和反馈收集，让基层医生真正把AI当成“能用、好用、离不开”的工具。
四、设立专项补助金：让基层敢用、会用、用得久
为了让AI智能体在基层真正落地，耿福能建议设立“基层医生AI智能体应用专项补助金”，在资金和政策上给基层机构吃下“定心丸”：
1. 对采购适配基层需求的AI智能体给予购置补贴，乡村地区适当上浮，优先覆盖乡镇卫生院和村卫生室。
2. 对AI系统的年度运维和持续升级给予运营补助，避免“只买不养”，确保系统长期稳定运行。
3. 简化补助金申请和审核流程，通过“打包申报、一站式审批、直达基层”的方式提高效率，让基层有意愿主动申请和使用。
五、AI+中医“治未病”：用“三舱一体”守护家庭健康
在“健康中国”进入关键窗口期的背景下，耿福能特别提出，要推动AI与中医“治未病”理念深度融合，从“看病”前移到“管健康”。
他提出构建“家庭健康舱、诊所诊疗舱、医院医疗舱”三舱一体的大模型应用体系：
1. 家庭健康舱：面向家庭日常自我健康管理。通过可穿戴设备、家庭监测设备（如血压计、血糖仪、体脂秤等）持续收集数据，结合中医体质辨识模型和五运六气等整体评估逻辑，对睡眠、情绪、饮食、运动等进行综合分析，给出个性化的未病预警和养生建议。
2. 诊所诊疗舱：服务社区门诊、乡镇卫生院等基层机构。AI结合西医检查数据和中医四诊信息，为医生提供中西医结合的诊断思路，尤其在亚健康调整、慢病早期干预和康复调理方面提供中医非药物疗法方案，如针灸、推拿、耳穴压豆、情志调摄等。
3. 医院医疗舱：支撑县级及以上医院的复杂病例管理和科研。通过对多源数据的大模型分析，发现疾病进展规律和人群风险特征，把更多有价值的知识再反哺到家庭健康舱与诊所诊疗舱中，实现“从医院到家庭”的知识闭环。
在这一体系中，泓萌健康元宝和开芯元宝可以成为连接家庭与医疗机构的关键“数字元件”：
● 泓萌健康元宝：聚焦家庭日常健康管理和中医养生指导。它可以嵌入家庭健康舱中，通过AI体质测评、中医四诊合参问答、河洛数理健康分析等功能，帮助家庭成员识别自身体质偏颇，结合季节节气、五运六气变化，给出饮食起居、情志调适、经络养护等个性化建议，实现“未病先防、既病防变、愈后防复”。
● 开芯元宝：聚焦健康数据监测与AI预警引擎，更适合作为诊所诊疗舱和医院医疗舱的“智能底座”。它可以对接血压、血糖、心率、睡眠、步数等多源数据，建立个人和家庭的健康档案，运用AI大模型进行趋势分析、风险分层和早期预警，并将结果推送给家庭成员和基层医生，为日常调理和及时转诊提供依据。
当家庭健康舱中的泓萌健康元宝持续输出中医养生建议、生活方式干预方案，开芯元宝则在后台持续监测数据、触发预警、联通基层诊所和上级医院，三舱一体的“AI+中医治未病”体系就能在真实家庭场景中运行起来，让未病预防从口号变成日常可执行的行动。
六、赋能而非加负：让AI真正成为“健康管家”
耿福能指出，AI应用的最终落脚点，不是堆功能、做噱头，而是要看能否实实在在减轻基层医生负担、降低家庭健康风险。无论是在信息系统建设、政策设计还是产品研发中，都要坚持几个原则：
1. 对医生“减负不增负”。系统操作要简单、流程要顺畅，能自动完成的绝不让医生手工重复录入，让AI把耗时机械工作接走，把高价值的时间还给医生和患者。
2. 对家庭“可感可得”。通过泓萌健康元宝这样的家庭端健康智能体，把复杂的医学算法和中医理论转化成通俗易懂的日常建议，让老人、孩子也能听得懂、用得上。
3. 对风险“可控可管”。在开芯元宝等系统的支持下，所有健康数据、预警记录和干预建议都留痕可追溯，便于家庭、医生和监管部门共同形成健康管理闭环。
未来，随着更多AI健康智能体走进社区和家庭，“AI+中医治未病”的创新模式将不断丰富。只要守住安全底线，尊重医学规律，坚持以人民健康为中心，AI就能在基层医疗与家庭健康管理中发挥更大价值，让每一个家庭都多一位懂中医、会预警、能陪伴的“数字健康管家”。
